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閱讀提要︰炎(yan)癥風暴又稱細胞因(yin)子風暴,是指(zhi)機體感染微(wei)生(sheng)物後(hou)引起體液(ye)中多種細胞因(yin)子迅速(su)大量(liang)產生(sheng)的現象(xiang),是引起急性yuan)粑狡po)綜合(he)癥和多器(qi)官衰竭的重要原因(yin)。

(健康時bei) 欽劉玫妍(yan))  新(xin)冠肺炎(yan)的死亡病例一(yi)直在增加,有些(xie)患(huan)者前一(yi)天看(kan)上去還好好的,過了(liao)一(yi)天就宣告不治了(liao)。病情為什麼進(jin)展(zhan)這麼快?究其原因(yin),多位專(zhuan)家都提到了(liao)“炎(yan)癥風暴”。

炎(yan)癥風暴又稱細胞因(yin)子風暴,是指(zhi)機體感染微(wei)生(sheng)物後(hou)引起體液(ye)中多種細胞因(yin)子迅速(su)大量(liang)產生(sheng)的現象(xiang),是引起急性yuan)粑狡po)綜合(he)癥和多器(qi)官衰竭的重要原因(yin)。

浙江大學(xue)醫(yi)學(xue)院(yuan)附屬第一(yi)醫(yi)院(yuan)感染病科主任盛吉芳教授表示,在檢測過程中發現,新(xin)冠肺炎(yan)病人的炎(yan)癥指(zhi)標很高。指(zhi)標高會引起人體細胞因(yin)子風暴,導致多器(qi)官衰竭等後(hou)果。

一(yi)些(xie)新(xin)冠病人早期發病並不非(fei)常凶險,但後(hou)期突然會一(yi)個(ge)加速(su),病人很快進(jin)入一(yi)種多器(qi)官功能衰竭的狀(zhuang)態,是一(yi)種炎(yan)癥的風暴。一(yi)旦進(jin)入這種狀(zhuang)態,治療很難把它拉回來。很多病人是死于肺外的多器(qi)官功能的衰竭,跟(gen)過去有很大不同。病人體內可能啟動了(liao)炎(yan)癥風暴,炎(yan)癥風暴導致各個(ge)器(qi)官功能衰竭。

炎(yan)癥風暴發生(sheng)後(hou),病人的病情往往會急轉直下,很快都會出現神志不清、呼吸加快,然後(hou)出現血氧(yang)飽和度下降,甚(shen)至(zhi)出現凝血功能障(zhang)礙,少尿無(wu)尿,轉氨(an)黴升高。各個(ge)髒(zang)器(qi)會發生(sheng)衰竭,而不僅僅是肺,這也是不少新(xin)冠肺炎(yan)病人特別(bie)是老(lao)年(nian)人致死和病死率高的原因(yin)。

有基礎疾病,在“炎(yan)癥風暴”的作用下,或會引起多器(qi)官衰竭導致死亡,這在重癥病人中、危重病人中出現的幾率是比(bi)較高的,也比(bi)較可怕。而炎(yan)癥風暴會就病人感染激(ji)活肌(ji)體的免疫細胞,造成免疫細胞的過度損傷。不但是導致肺的損害(hai),還會引起腎髒(zang)、肝(gan)髒(zang)、心肌(ji)等等損害(hai)。

盛吉芳教授表示,對重癥病人,要把好控制炎(yan)癥因(yin)子風暴這一(yi)關。有的病人病情進(jin)展(zhan)很快,可能主要還是二次(ci)炎(yan)癥因(yin)子風暴,病人很快就被打垮了(liao)。因(yin)為炎(yan)癥因(yin)子風暴的靶器(qi)官是肺,一(yi)旦形成白(bai)肺,沒有相應的呼吸支持治療,死亡率就會增高。

(責任編(bian)輯(ji)︰李桂蘭)

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